הזכויות שלי מביטוח לאומי

אל תוותרו על הזכויות שלכם, התקשרו עוד היום לעו"ד הראל יטיב! 
השאירו לנו את הפרטים שלכם ונסייע לכם בהקדם האפשרי

זכויות ביטוח לאומי

המוסד
לביטוח לאומי

הוא הגוף הציבורי הממונה על גביית ביטוח הבריאות הממלכתי משכירים ועצמאיים, על הגדרת המצבים הרפואיים של אנשים הסובלים מנכות רפואית קבועה או זמנית, ועל מתן קצבאות וגמלות שונות למבוטחים בהתאם למצבם.

זכויות רפואיות

אלו מיועדות לאפשר אמצעי מחיה למי שאינו מסוגל לפרנס את עצמו. ולאפשר רמת חיים סבירה לנכים, קשישים ובעלי מוגבלויות. בנוסף לזכויות רפואיות המוסד לביטוח לאומי מעניק קצבאות שונות, דמי אבטלה, השלמת הכנסה, קצבת לידה, דמי לידה בזמן חופשת הלידה, קצבת ילדים, הבטחת הכנסה, מגן על עובדים שנפגעו כתוצאה מפשיטת רגל של מעסיקם ועוד. מימוש זכויות רפואיות אלו מותנה בעמידה בדרישות שונות, הגשת מסמכים, הכרה בנכות של ועדה רפואיות וביצוע בדיקות שונות.

זכויות רפואיות עיקריות

אל תוותרו על הזכויות שלכם, התקשרו עוד היום לעו"ד הראל יטיב! 
השאירו לנו את הפרטים שלכם ונסייע לכם בהקדם האפשרי

קצבת נכות כללית

 

קצבת הנכות הכללית משולמת מדי חודש בחודשו למבוטחים שנקבעו להם לפחות 50% נכות אי כושר בעבודה. גמלת הנכות ניתנת לאדם בהתאם להחלטת הועדה הרפואית של הביטוח הלאומי, והיא עשויה להינתן בכל חודש עד אשר המבוטח יהיה זכאי לפנסיה.

קצבת הנכות אינה מתבטלת כאשר האדם יוצא לעבוד. חוק לרון וההתקדמות בנושא זה הובילה לכך שקצבת הנכות יורדת באופן הדרגתי, ביחס הפוך לשכר אותו מרוויח האדם. כך יכולים כיום אנשים שנקבעו להם אחוזי נכות קבועים להשתלב בשוק העבודה כעובדים רגילים מבלי לאבד את הקצבה אשר נועדה לסייע להם להתמודד עם הנכות.

קצבת שירותים מיוחדים

קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לבעלי אחוזי נכות הזקוקים לעזרה יום-יומית בתפקוד השגרתי. במקרים אחרים, האדם הנכה עשוי להוות סכנה לעצמו או לסובבים אותו וזקוק להשגחה צמודה ולסיוע בפעולות כגון רחצה, אכילה, שליטה על סוגרים וכן הלאה.

קצבת שירותים מיוחדים ניתנת בשלוש רמות, הנקבעות באמצעות מבחן תלות שמטרתו לקבוע עד כמה האדם זקוק לסיוע:

  • דרגה ראשונה: תלות מועטה בסיוע, עם קושי מתון ביכולת התפקוד היום-יומי. בדרגה זו יקבל האדם 50% מגובה הגמלה.
  • דרגה שנייה: תלות בינונית בסיוע, עם קושי משמעותי ביכולת התפקוד ביום יום. בדרגה זו יקבל האדם 100% מגובה הגמלה.
  • דרגה שלישית: תלות גבוהה בגורם אחר, עם קושי ניכר ביותר בתפקוד. בדרגה זו יקבל האדם 150% מגובה הגמלה.

גמלת שירותים מיוחדים ניתנת למבוטחים המוגדרים נכים הן מבחינה רפואית והן מבחינה נפשית. נכי נפש אשר זקוקים לסיוע בתפקוד היום יומי הם אנשים בעלי מגבלות קוגניטיביות, בעיות התמצאות, שיפוט מציאות וזיכרון.

קצבה זו ניתנת לאנשים העוברים טיפול דיאליזה, מבוטחים לאחר השתלה, עיוורים במקרים מסוימים וכן הלאה.

קצבת ניידות

קצבת ניידות ניתנת למבוטחים הסובלים מליקויים רפואיים בגפיים התחתונות. גמלה זו מוענקת על ידי משרד האוצר מתוקף הסכם עם המוסד לביטוח לאומי, והיא כוללת הטבות שונות הניתנות בהתאם לזכאות המבוטח.

גמלת ניידות ניתנת לאנשים הסובלים מאחד או יותר מהליקויים הבאים: קטיעה, נקע מולד במפרק הירך או הברך, שיתוק, קשיון מפרק הירך, קיצור גפה, מפרקים מדומים, מומים מולדים, קומה נמוכה והפרעות במערכת הלימפה.

הוצאות רכב

קצבת הניידות כוללת כיסוי הוצאות החזקת רכב למבוטחים בעלי רכב, או במקרה של מבוטחים ללא רכב מענק הניתן לאדם עם בעיות ניידות העובד ומשתכר ואינו מקבל קצבת נכות או קצבת זקנה.

הלוואה

מבוטחים המקבלים קצבת ניידות זכאים להלוואה לרכישת רכב, בהתאם לאחוזי המוגבלות בניידות. מדובר על רכישת רכב מיוחד לנכים.

תו חנייה לנכה

במספר מקרים של בעיות ניידות, יוכל האדם לקבל תו חניית נכה.

גמלת נכות מעבודה

גמלה זו ניתנת למבוטחים שהוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי כנכי עבודה, לאחר שאלה נמצאו זכאים לתשלום דמי פגיעה בגין פציעה או מחלה הקשורה למקום העבודה.

גמלת נכות לעבודה ניתנת לשכירים, עצמאיים, אנשים הנמצאים בהכשרה מקצועית, אסירים, עצירים, חוסים ועוד.

גובה קצבת נכות מעבודה נקבע לפי שכרו של המבוטח ברבעון שקדם לפגיעה, כאשר 100% נכות יעניקו לנכה העבודה קצבה בגובה של 75% מהשכר, עד סכום של 25,597 שקלים. מקבלי גמלת נכות מעבודה זכאים לתבוע את הביטוח הלאומי לגמלת השלמת הכנסה.

מקבלי גמלה זו נהנים ממספר זכויות מביטוח לאומי, כגון טיפולים רפואיים בחינם, שיקום מקצועי וסיוע במציאת עבודה ועוד. כמו כן, לבני המשפחה של נכה עבודה עומדת הזכות להגיש תביעה לקבלת גמלת תלויים חד פעמים או חודשית.

גמלת סיעוד

גמלת סיעוד ניתנת לקשישים בגיל הפרישה הזקוקים לסיוע בתפקוד היום-יומי ומתקשים בביצוע שש פעולות בסיסיות: הלבשה, רחצה, אכילה ושתיה, קימה ושכיבה, הליכה ושליטה על הסוגרים. כמו כן הגמלה ניתנת לקשישים תשושי נפש, ולמבוטחים הזקוקים להשגחה בכל שעות היממה. הזכאות לגמלה זו נקבעת באמצעות מבחן תלות בביתו של הקשיש.

הגמלה ניתנת בדרך כלל בצורה של שירותי סיעוד ולא בכסף. המטפל מטעם המוסד לביטוח לאומי מגיע לביתו של המבוטח לפרק זמן של 10-15 שעות בשבוע ומסייע לו או לה בניהול משק הבית ובביצוע הפעולות הבסיסיות.

זכאים לגמלה זו מקבלים הטבות נוספות כגון השגחה במרכזי יום לקשיש, אספקת מוצרי ספיגה עד הבית, משדר מצוקה ושירותי כביסה.

גם אם המוסד לביטוח לאומי דחה את בקשתכם לקבלת גמלה או קצבה ניתן לפנות באופן עצמאי או באמצעות חברה המתמחה במימוש זכויות רפואיות לועדת ערר של המוסד לביטוח לאומי או לערער לבית הדין לעבודה.

כתבות

Contractor Insurance Guide
ביטוח קבלנים: המדריך המלא לנושא

ביטוח קבלנים הוא כלי חיוני לכל קבלן בענף הבניה. הוא מסייע להגן על הקבלן מפני הסיכונים השונים הקיימים בענף, חלקם יכולים להביא לאובדנות כבדה. זה כולל סיכונים של תאונות עבודה, נזקים לרכוש של הלקוח, עבירות ביטחון, תביעות משפטיות ועוד.

המשך הכתבה »
עורך דין
למי לפנות לקבלת סיוע בהגשת תביעה לביטוח לאומי?

הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי יכולה להיות תהליך מורכב, הדורש המון מסמכים והתמודדות מול ההליכים הבירוקרטיים הכרוכים בכך. שימוש במומחיות של חברות המתמחות במימוש זכויות רפואיות ועורכי דין המתמקדים בדיני ביטוח לאומי יכול להגדיל מאוד את הסיכויים שלכם להצלחת התביעה.  

המשך הכתבה »
עורכי דין מחשב
כמה עולה לעשות קידום אתרים לאתרים של עורכי דין?

עורכי דין מתמודדים עם תחרות קשה בעידן הדיגיטלי, מה שהופך את זה חיוני עבורם להשקיע בקידום אתרים כדי לדרג גבוה יותר בתוצאות החיפוש של גוגל. על ידי אופטימיזציה של אתרי האינטרנט שלהם, עורכי דין יכולים למשוך יותר לקוחות פוטנציאליים ולבסס אמינות בתחומם.

המשך הכתבה »
יועץ עסק
מדוע כדאי להשקיע ביועץ עסקי לפני שאתה מרחיב את העסק

במבוך של בניית עסק מצליח, ההחלטה להתרחב מרגישה לעתים קרובות כמו עמידה על פרשת דרכים. נתיב אחד מוביל לפוטנציאל של צמיחה והצלחה בלתי נתפסת, ואילו הדרך השנייה נוטה לעבר אתגרים וסיכונים בלתי צפויים. זהו רגע מכריע שיכול לעצב את עתיד העסק שלך. אבל הנה מחשבה מאירת עיניים: מה אם הייתם יכולים לנווט בצומת מכריע זה עם חוכמתם של אלה שצעדו בנתיב הזה אינספור פעמים בעבר? זה המקום שבו הדרכה שלא יסולא בפז של יועץ עסקי הופך להיות הכרחי.

המשך הכתבה »
הלוואות לעסקים
כלים מועילים לעסקים

אם כבר יש לכם עסק או שאתם מתכננים להקים אחד בשנים הקרובות, המאמר הזה בדיוק בשבילכם. אספנו עבורכם רשימה של הכלים היא מועילים לעסקים שיעזרו לכם משמעותית להפוך את העסק שלכם לרווחי מאד ומצליח.

המשך הכתבה »
עורך דין
הכל שצריך לדעת על עורך דין ביטוח לאומי: מדריך מקיף

עורך דין ביטוח לאומי הוא מקצועי שמתמחה בניהול והגשת תביעות לביטוח לאומי. מדובר בתחום משפטי מורכב, שאינו מוכר לכלל הציבור. עורך הדין מצטט את החוקים והתקנות הרלוונטיות, עוזר להבין את הזכויות של הלקוח ומסייע לו להעריך את הסיכויים לקבלת תמיכה מהמדינה.

המשך הכתבה »

צרו איתנו קשר

אל תוותרו על הזכויות שלכם, התקשרו עוד היום לעו"ד הראל יטיב! 
השאירו לנו את הפרטים שלכם ונסייע לכם בהקדם האפשרי

073-3753264

צרו איתנו קשר כאן

למימוש הזכויות הרפואיות שלכם חייבים עו"ד פנו עוד היום לעו"ד הראל יטיב! השאירו לנו את הפרטים שלכם ונסייע לכם בהקדם האפשרי

או חייגו

דילוג לתוכן