זקנה, מחלה או נכות עלולות לגרום לכך שהאדם יתקשה לטפל בעצמו ובמשק ביתו באופן עצמאי . המוסד לביטוח לאומי מקנה לאנשים הסובלים מקושי תפקודי משמעותי את הזכות להיעזר בשירותיהם של עובדים זרים לשם טיפול אישי וטיפול במשק הבית.
זכאות להעסקת עובד זר לילדים עד גיל 18
על מנת שילד יהיה זכאי לעובד זר הוא חייב להיות מוכר על ידי ביטוח לאומי כילד נכה, וזכאי לגמלת ילד נכה.
בנוסף, הוא צריך לעמוד באחד מהקריטריונים הבאים:
- על מנת שהילד יוכל להשתלב במסגרת לימודית – חינוכית הוא חייב להיות מלווה במטפל צמוד (לפי הנחיות משרד החינוך, או עקב מצבו הבריאותי).
- נכותו של הילד היא בדרגה כה גבוהה עד שהוא אינו יכול להשתלב במסגרת חינוכית, נשאר בביתי וזקוק לטיפול והשגחה צמודים מסביב לשעון.
- הילד סובל מבעיה רפואית (מחלה) הדורשת טיפול יום יומי ואינטנסיבי.
- משפחה אשר לה שני ילדים נכים הזכאים לקצבת נכות, תמצא זכאית להעסקת עובד זר אחד עבור שני הילדים.
- משפחה אשר ילדיה לא עומדים בקריטריונים אלה, לא תהיה זכאית להעסקת עובד זר. גם טיעונים סוציאליים כמשפחה חד הורית או משפחה ברוכת ילדים אינם נחשבים קריטריון לקבלת עובד זר.
- ועדת חריגים: משפחה שאינה עומדת בקריטריונים אך סבורה כי העסקת עובד זר בביתה הינה הכרחית לשם הטיפול בילד, יכולה לפנות לועדת חריגים בביטוח לאומי בצרוף אישורים רפואיים רלוונטיים.
זכאות להעסקת עובד זר לגיל הביניים (גיל 18 עד גיל הפרישה )
- הזכאות ניתנת לאנשים שהוכרו כזכאים לקצבת שר"מ (שירותים מיוחדים). קצבה זו ניתנת למי שהוכר כבעל אחוזי נכות על ידי ביטוח לאומי.
- במקרים בהם תביעתו של האדם לשר"מ נדחתה מאחר והוא בעל הכנסות גבוהות, או במקרים בהם בחר הנכה להמיר את קצבת השר"מ בקצבת ניידות, הוא יכול להגיש בקשה מיוחדת להעסקת עובד זר. עליו להגיש בקשה ליחידת הסמך במחלקה לשירותים מיוחדים במוסד לביטוח לאומי. במידה והעותר יעמוד בקריטריונים הוא יהיה זכאי לקבלת אישור להעסקת עובד זר.
העסקת עובד זר לקשישים
העסקת עובד זר מותרת לקשישים המתגוררים בדיור עצמאי, ולא במסגרת מוסדית או בית אבות. ישנם כמה מקרים חריגים בהם גם קשישים המתגוררים במסגרת מוסדית יהיו זכאים להעסקת עובד זר. מקרים אלה הם:
- קשיש הנמצא במסגרת של בית אבות או דיור מוגן שאין בהם שירותי סיעוד.
- קשיש השוהה באשפוז יום בבית חולים, במידה והוא עומד גם בקריטריונים האחרים להעסקת עובד זר.
- שני בני זוג הנמצאים באותה מסגרת מוסדית ושניהם עומדים בתנאי הזכאות להעסקת עובד זר.
תנאי הזכאות להעסקת עובד זר לקשישים
- גיל הפרישה ומעלה.
- קשיש שעבר מבחן תלות כחלק מהליך הבקשה לגמלת סיעוד וקיבל את הציונים הבאים: ציון 4.5 ADL או ציון 4 ADL עם ניקוד בודד נוסף. קשישים מעל גיל 90 יהיו זכאים לעובד זר גם אם מבחן התלות זיכה אותם ב 4 נקודות בלבד.
מכיוון שגמלת סיעוד ניתנת בהתאם לגובה הכנסה, וקשישים בעלי הכנסות גבוהות אינם זכאים לגמלת סיעוד, עבורם נבנה הליך נפרד.
על הקשיש לפנות ליחידה לביצוע מבחן תלות במוסד לביטוח לאומי, ולבצע את המבחן. (עריכת המבחן במצב זה כרוכה בתשלום). במידה והקשיש יצבור במבחן את כמות הנקודות הנדרשת כפי שתואר לעיל, הוא יוכר כזכאי להעסקת עובד זר.
